Prostatite

L'inflammation de la prostate est aujourd'hui le leader du groupe des maladies masculines principalement transmises sexuellement. Ses complications menacent d'infertilité, de diminution de la libido et d'impuissance.

Les symptômes de la prostatite ne sont pas seulement des douleurs, des troubles urinaires et une inflammation du cordon spermatique. La conséquence la plus dangereuse d’une inflammation avancée peut être une dégénérescence cancéreuse de la prostate. Alors qu'un processus pathologique diagnostiqué à temps s'arrête facilement.

Causes de l'inflammation

Le risque de développer une inflammation de la prostate augmente en raison de plusieurs facteurs prédisposant à la maladie :

• Hypothermie, unique ou associée à la nature des travaux extérieurs.
• Un mode de vie sédentaire entraîne une altération du fonctionnement du système digestif.
• Maladies somatiques chroniques (diabète sucré, hypertension).
• Foyers d'infection focaux et périfocaux (rhinite, amygdalite, stomatite, gastrite).
• UGI persistante (chlamydia, trichomonase, virus de l'herpès).
• Stress, insomnie, syndrome de fatigue chronique.
• Diminution de l'immunité en raison de maladies antérieures, d'interventions chirurgicales, de stress émotionnel.
• Mauvaises habitudes qui conduisent au développement d'intoxications : alcool, tabac, café fort.
• Blessures professionnelles au périnée des automobilistes, des athlètes, des travailleurs des industries dangereuses.
• Vie sexuelle promiscuité, relations sexuelles interrompues, relations sexuelles manquant de sensualité avec éjaculation incomplète, absence prolongée d'intimité (un faible besoin en sperme entraîne une stagnation de la glande).
• Maladies vénériennes.

Malgré un assez grand nombre de moments provocateurs, l'essence de la prostatite est l'apparition d'une stagnation à l'intérieur de l'organe dans le contexte d'une circulation sanguine altérée et d'un écoulement lymphatique.

Classification

En urologie moderne, il n’existe pas de classification uniforme de la maladie. Cependant, les médecins praticiens préfèrent cette option pour classer le processus inflammatoire de la prostate :

Selon l'évolution de la maladie :

• Prostatite aiguë. Elle représente plus de 50 % des cas de maladie chez les personnes âgées de 30 à 35 ans maximum.
• Option chronique. Elle est considérée comme une catégorie sans âge. Cela ne se manifeste pas avant longtemps ; l'impulsion de son développement est un rhume ou une infection.

Pour la raison qui a provoqué la pathologie :

• L'inflammation bactérienne de la prostate prédomine chez les hommes de moins de 40 ans, se produit dans le contexte d'une échographie et ne s'étend pas au-delà des limites de l'organe.
• Modifications pathologiques non bactériennes de la glande, principalement chroniques.
• L'inflammation virale de la prostate se caractérise par une évolution aiguë qui affecte toute la région génitale.

Selon la nature des changements structurels de la prostate :

• La prostatite fibreuse se caractérise par une croissance rapide et irréversible de la glande et nécessite une intervention radicale. Cliniquement, cela ressemble à un adénome de la prostate.
• L'inflammation calculeuse de la prostate est due à la formation de calculs à l'intérieur de la prostate. Considéré comme un présage de cancer.
• La prostatite congestive, conséquence d'un mode de vie sédentaire, est diagnostiquée chez un patient sur deux.

Signes de la maladie

Si un homme découvre au moins deux des symptômes suivants de prostatite, il doit immédiatement contacter un spécialiste qualifié :

• Trouble de la miction avec apparition d'un jet d'urine faible et intermittent, inhabituellement court, provoquant des éclaboussures, des difficultés et des douleurs avant d'uriner. Le besoin fréquent de vider la vessie survient principalement la nuit.
• La douleur, localisée dans le bas-ventre, irradie vers le scrotum, le périnée et le rectum.
• Dysfonction sexuelle.
• Problèmes d'éjaculation, modifications des spermatozoïdes (consistance, quantité).

prostatite aiguë

La maladie débute par une forte augmentation de la température (jusqu'à 40 degrés), des maux de tête douloureux et de la fièvre. Les symptômes qui apparaissent sont accompagnés de douleurs à l'aine, au périnée, au dos, d'un écoulement de l'urètre, de mictions fréquentes et d'une envie constante d'uriner.

La vidange de la vessie se produit avec retard et sensation de brûlure. L'urine elle-même devient trouble et peut contenir du sang. L'irritabilité et la fatigue apparaissent.

Le résultat d'une prostatite aiguë peut être une résolution complète du processus (si le traitement est démarré à temps). Étant donné que des changements se produisent dans de nombreux organes pelviens, ils ne peuvent pas être laissés au hasard, sinon des complications correspondantes surviendront :

• La vésiculite est une inflammation des vésicules séminales, provoquant l'apparition de pus dans le sperme, ce qui non seulement réduit la qualité de l'éjaculat, mais entraîne également la perte de la fonction reproductrice.
• Coliculite - des modifications inflammatoires du tubercule séminal provoquent le développement de douleurs intenses lors des rapports sexuels, une perturbation de l'orgasme et une impuissance de nature psychologique.
• La formation d'un abcès dans le corps de la prostate, sa rupture et des lésions purulentes du rectum entraînent une exacerbation des symptômes, une intoxication grave du corps et même la mort.
• La stagnation des tissus prostatiques provoque des changements dans leur structure, une altération de l'innervation, de l'apport sanguin, tant à la glande elle-même qu'aux organes voisins, avec une altération de leurs fonctions. L'érection devient insuffisante pour un rapport sexuel complet, on observe une éjaculation précoce et un rapport sexuel prolongé sans orgasme.
• Les modifications cicatricielles de la glande et du cordon spermatique provoquent l’infertilité, une diminution de la qualité et de la motilité des spermatozoïdes. Le rétrécissement de l'urètre interfère avec le processus normal de miction ; L’obstruction vésicale peut provoquer une rétention urinaire aiguë, nécessitant une intervention chirurgicale d’urgence.

prostatite chronique

La principale caractéristique de la maladie est le flou des symptômes cliniques avec un déroulement long et persistant du processus. Le plus souvent, la forme chronique survient indépendamment, en tant que pathologie primaire dans le contexte d'une stagnation du sang dans les vaisseaux (prostatose), d'une prostatite abactérienne.

Les principaux symptômes de la prostatite chronique sont :

• fièvre;
• des douleurs surviennent dans le scrotum, le périnée, l'anus et le dos ;
• troubles urinaires;
• écoulement muqueux ou mucopurulent du rectum, de l'urètre, même en l'absence de miction ou de défécation ;
• dysfonction érectile, éjaculation douloureuse, relations sexuelles interrompues, relations sexuelles prolongées sans sentiment de satisfaction.

L'inaction et un traitement inapproprié de la prostatite chronique peuvent entraîner des complications :

• L'infertilité est le résultat d'une inflammation chronique du cordon spermatique, des vésicules, des testicules et de leurs appendices.
• La cystite, la pyélonéphrite (autres maladies du système génito-urinaire) sont une conséquence de la propagation hématogène et mécanique des microbes.
• Septicémie.
• Diminution persistante de l'immunité.
• Une prostatite non traitée peut provoquer un cancer dans 35 à 40 % des cas.

Diagnostic

Le tableau clinique de la maladie est typique, le diagnostic n'est donc pas difficile. Elle est réalisée par un urologue sur la base des antécédents médicaux, de l'examen du patient, d'analyses minimales de laboratoire utilisant les dispositifs médicaux les plus modernes :

• Examen rectal de la glande, prélèvement des sécrétions pour examen (culture avec détermination de la sensibilité aux antibiotiques).
• UAC, UAM, culture bactérienne urinaire.
• Test sur écouvillon STD, examen UGI.
• Surveillance quotidienne du rythme mictionnel, mesure du taux de miction (urodébitmétrie).
• Pour le diagnostic différentiel, une échographie ou une TRUS est réalisée.
• S'il est nécessaire d'exclure l'oncologie, une biopsie est réalisée, une urographie est réalisée et le PSA, antigène prostatique spécifique, est déterminé.
• Pour diagnostiquer l'infertilité, un spermogramme est prescrit - une analyse de l'éjaculat pour déterminer la fertilité d'un homme.

Sur la base des résultats de l'examen du patient, un schéma individuel de traitement complexe de la prostatite est élaboré. Lors de la prescription de médicaments, la forme de pathologie et la présence de maladies concomitantes sont prises en compte. La décision concernant le lieu où effectuer la thérapie (hospitalisé ou ambulatoire) est prise par le médecin. Le déroulement du traitement est effectué avec un contrôle minutieux des résultats en laboratoire.

L'un des centres les plus modernes pour le traitement de la prostatite est une clinique spécialisée. Le problème de l’infertilité étant étroitement lié aux maladies inflammatoires urologiques, les professionnels de la santé y accordent une grande attention.

Dans les cliniques, chaque patient a la possibilité de subir un cycle complet d'examens spéciaux, de bénéficier d'un soutien psychologique, de recevoir un traitement avec des médicaments de dernière génération utilisés dans ce domaine et de se familiariser avec les dernières méthodes de traitement de l'inflammation de la prostate. La question de la réadaptation efficace des patients, de l'observation clinique et de la prévention n'est pas moins importante dans le traitement complexe de la prostatite.

Traitement de la prostatite aiguë

La prostatite aiguë nécessite le repos au lit, un régime spécial sans sel et un repos sexuel.

Méthodes de traitement du cours :

• Le traitement le plus efficace de la prostatite est la thérapie étiotrope. Si la prostatite est une infection, la priorité est le traitement avec des agents antimicrobiens qui soulagent les manifestations de l'inflammation.
• Le syndrome douloureux est soulagé par des analgésiques, des antispasmodiques, des suppositoires rectaux et des microlavements avec des solutions chaudes d'analgésiques. Les AINS peuvent être utilisés.
• Les immunostimulants, les immunomodulateurs, les enzymes, les complexes vitaminiques et une combinaison de microéléments se sont révélés efficaces.
• Les méthodes physiothérapeutiques ne sont possibles qu'au stade subaigu de la maladie. Ils améliorent la microcirculation, augmentent l'immunité : UHF, micro-ondes, électrophorèse, laser, magnétothérapie.
• Le massage est une autre méthode efficace pour influencer la prostate. Ouvre les conduits, normalise la circulation sanguine dans le scrotum et le bassin.
• La rétention aiguë du filtrat rénal peut être corrigée par cathétérisme et cystostomie par trocart.
• Le processus purulent implique une intervention chirurgicale.
• Consultations de psychologue.

Traitement de la prostatite chronique.

Avec un effet à long terme (au moins un mois) sur la prostate, il n'y a pas de garantie de guérison à 100 %. La priorité est donnée aux plantes médicinales, à l'immunocorrection et au changement des habitudes domestiques :

• Les préparations à base de plantes sont largement utilisées dans la pratique urologique. Ils peuvent s'accumuler sur le site du processus pathologique le plus actif, protéger les cellules de l'oxydation, éliminer les radicaux libres et empêcher la prolifération du tissu glandulaire.
• L'antibiothérapie est choisie individuellement, en fonction de la sensibilité des microbes aux médicaments.
• Les médicaments renforçant l'immunité aident non seulement à combattre la prostatite, mais corrigent également les effets négatifs des antibiotiques qui perturbent le fonctionnement du système immunitaire.
• Le syndrome douloureux est soulagé par l'administration d'alpha-bloquants et de relaxants musculaires.
• Le massage de la prostate vous permet d'éliminer mécaniquement les sécrétions « supplémentaires » de la glande par l'urètre, d'améliorer la circulation sanguine et de minimiser la congestion.
• Physiothérapie : laser, aimant, ultrasons, ionophorèse, bains de siège chauds ou microlavements aux herbes.
• Dans les cas graves, des liquides intraveineux contenant des diurétiques sont indiqués. Cela stimule une production abondante d'urine, prévient les symptômes d'intoxication, le développement de cystites ascendantes et de pyélonéphrite.
• Pour la constipation, des laxatifs à base de plantes sont utilisés.
• L'urologue et le psychologue, en collaboration avec le patient, élaborent un programme individuel à long terme comprenant une routine quotidienne, le repos nécessaire, un régime alimentaire, une activité physique dosée et une activité sexuelle.
• Si le processus chronique résiste au traitement et que l'écoulement de l'urine est bloqué, une intervention chirurgicale est prescrite : ablation de tous les tissus affectés (résection transurétrale de la prostate) ou ablation complète de la glande avec les tissus environnants (prostatectomie). Pratiquée dans des cas exceptionnels, elle est en proie à l'impuissance et à l'incontinence urinaire. Les jeunes ne subissent pas de chirurgie car cela peut provoquer l’infertilité.

Prévention

Pour prévenir l'apparition d'une maladie désagréable pour les hommes, il est nécessaire d'éliminer les facteurs provoquants et de suivre des règles simples :

• Menez une vie saine, abandonnez les mauvaises habitudes.
• N'aie pas trop froid.
• Buvez au moins 1, 5 à 2 litres d'eau par jour.
• Renforcez votre système immunitaire, marchez beaucoup, endurcissez-vous.
• Participez à l'éducation physique et au sport, visitez les gymnases.
• Évitez les situations stressantes.
• Ayez une vie sexuelle régulière avec un partenaire régulier.
• Consultez régulièrement un urologue.

Questions et réponses sur le sujet.

Qu'est-ce que la prostatite et comment la reconnaître?

La prostatite est une inflammation de la prostate qui peut provoquer des douleurs dans le bas-ventre et des problèmes pour uriner. Ressentir un besoin fréquent d'aller aux toilettes, surtout la nuit, ou des douleurs en urinant peuvent être des signes de prostatite.

Pourquoi la prostatite apparaît-elle?

La prostatite peut survenir en raison d'une infection, du froid, du stress ou même d'un mode de vie sédentaire. Parfois, il se développe après une maladie du système génito-urinaire.

Est-il possible de guérir complètement la prostatite?

La prostatite aiguë peut être complètement guérie avec un traitement approprié. Les formes chroniques nécessitent plus de temps pour le traitement, mais une approche appropriée aidera à réduire les symptômes et à prévenir les exacerbations.

Comment traite-t-on la prostatite?

Le traitement comprend des antibiotiques (si la cause est une infection), des anti-inflammatoires, un massage de la prostate et une thérapie physique. Le médecin choisira la meilleure méthode de traitement en fonction de votre situation.

Puis-je faire de l'exercice avec une prostatite?

Des exercices légers, comme la marche ou la natation, sont bénéfiques. Un exercice intense peut aggraver la maladie, il est donc important de consulter un médecin.

Comment prévenir la prostatite?

Pour la prévention, il est nécessaire de mener une vie active, d'éviter l'hypothermie, de surveiller la santé du système génito-urinaire et de traiter les infections en temps opportun. Il est également important d’éviter le stress et d’avoir une alimentation saine.

Dois-je consulter un médecin si les symptômes disparaissent d’eux-mêmes?

Oui, même si les symptômes disparaissent temporairement, il est important de consulter un médecin. Une prostatite non traitée peut entraîner des complications susceptibles d'aggraver votre santé à l'avenir.

Questions et réponses sur le sujet.

Est-il possible de guérir complètement la prostatite?

La prostatite aiguë peut être complètement guérie avec un traitement rapide. La prostatite chronique peut nécessiter un traitement à long terme pour contrôler les symptômes, mais avec la bonne approche, les symptômes peuvent être minimisés et la qualité de vie du patient est considérablement améliorée.

Puis-je faire de l'exercice si j'ai une prostatite?

Des exercices légers comme la marche, la natation ou le yoga peuvent être utiles en cas de prostatite. Cependant, il est préférable d’éviter les exercices intenses et l’entraînement en force, surtout lors d’une exacerbation. Assurez-vous de consulter votre médecin avant de commencer à faire de l'exercice.

La prostatite affecte-t-elle la fertilité?

La prostatite peut réduire temporairement la fertilité, car l'inflammation de la prostate peut affecter la qualité du sperme. Après un traitement réussi de la prostatite, la fertilité est généralement rétablie.

Dois-je suivre un régime spécial en cas de prostatite?

Oui, si vous souffrez de prostatite, il est recommandé d’éviter les aliments épicés, l’alcool, la caféine et les aliments gras, car ils peuvent augmenter l’inflammation. Il est bénéfique de manger plus de légumes, de fruits, de céréales complètes et de boire suffisamment d’eau.

La prostatite peut-elle disparaître d’elle-même?

La prostatite ne disparaît pas d'elle-même et nécessite un traitement. Sans traitement approprié, les symptômes peuvent s’aggraver et entraîner des complications. Si des symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin.

Combien de temps dure le traitement de la prostatite?

La durée du traitement dépend de la forme de prostatite. La prostatite aiguë est généralement traitée en quelques semaines, tandis que la prostatite chronique peut nécessiter un traitement plus long pouvant prendre des mois.

Comment prévenir la récidive de la prostatite?

Pour prévenir les rechutes, il est important de suivre les recommandations de votre médecin, de mener une vie active, d'éviter l'hypothermie, de bien manger et de subir des examens médicaux réguliers.